La gonarthrose (arthrose déformante de l’articulation du genou) est la principale cause de douleur aiguë au genou chez les patients de plus de 50 ans. La maladie se caractérise par une progression rapide et peut entraîner un handicap et un handicap. Par conséquent, la détection rapide des symptômes de l'arthrose de l'articulation du genou et le traitement de la maladie, y compris à domicile, sont les tâches principales de l'examen des patients présentant un risque de maladies du système musculo-squelettique.
Qu’est-ce que l’arthrose du genou ?
L'articulation du genou est l'une des articulations les plus mobiles du squelette humain et est sensible aux blessures et autres dommages mécaniques. Il relie le tibia et le fémur, ainsi que le plus gros os sésamoïde, situé dans les tendons du muscle quadriceps fémoral (rotule ou rotule). Les surfaces articulaires sont recouvertes de tissu cartilagineux - une substance dense et élastique qui entoure les chondrocytes (cellules ovales formées à partir de chondroblastes), formant une coque protectrice autour d'eux et agissant également comme amortisseur.
Le tissu cartilagineux contient du collagène, une protéine fibrillaire, qui est l'élément principal des fibres conjonctives et assure la résistance et l'élasticité du cartilage, ainsi que de la glucosamine. La glucosamine est une substance produite par le tissu cartilagineux. La glucosamine est un composant de la chondroïtine et une partie du liquide synovial - une masse élastique jaunâtre qui remplit la cavité articulaire et agit comme un lubrifiant. Lorsque la synthèse de la glucosamine et des protéoglycanes est perturbée, la quantité de liquide synovial diminue, entraînant une exposition des parties articulaires et des douleurs intenses. Par conséquent, le traitement de l'arthrose du genou de grade 1 comprend toujours l'utilisation de médicaments contenant de la glucosamine et de la chondroïtine.
- Que se passe-t-il dans les articulations souffrant d'arthrose :
- le cartilage devient mou et lâche et des ulcères profonds apparaissent à sa surface ;
- la membrane synoviale s'épaissit ;
- la composition du liquide synovial change, sa sécrétion diminue ;
- il y a une entorse des ligaments et de la capsule articulaire ;
- La cavité articulaire est remplie d'exsudat - un liquide inflammatoire libéré par les vaisseaux sanguins lors d'une inflammation aiguë.
Sans traitement opportun et adéquat, l'arthrose entraîne une déformation et une destruction complètes de l'articulation du genou, au cours desquelles le patient peut ressentir à la fois une mobilité anormale et une immobilité complète de l'articulation. Pour arrêter le processus de destruction de la surface articulaire et cartilagineuse lorsqu'une arthrose du genou est diagnostiquée, le médecin peut suggérer des endoprothèses - une intervention chirurgicale au cours de laquelle l'articulation endommagée est remplacée par une prothèse artificielle de taille appropriée. Si cela est indiqué, l'opération peut être réalisée dans le cadre d'un quota légal d'assurance maladie.
Classification et facteurs étiologiques
L'arthrose de l'articulation du genou peut être primaire ou secondaire. L'arthrose primaire est diagnostiquée dans les cas où il est impossible de déterminer avec précision la cause de la pathologie. Si la déformation du cartilage a été précédée par d'autres maladies et pathologies, des blessures au genou, l'arthrose est alors considérée comme secondaire, c'est-à-dire se développant dans le contexte d'une maladie primaire.
- Les principales causes d’arthrose secondaire des articulations du genou comprennent :
- diverses dysplasies et autres pathologies dans lesquelles il y a un développement et une formation incorrects des tissus;
- maladies neurodystrophiques de la colonne lombaire ou cervicale ;
- Inflammation de l'articulation du genou (arthrite) ;
- Blessures et microtraumatismes de l'articulation ;
- ablation chirurgicale du ménisque endommagé ou d'une partie de celui-ci (méniscectomie) ;
- Maladies du système endocrinien et troubles hormonaux, dans lesquels la vitesse des réactions métaboliques ralentit et le métabolisme du tissu osseux est perturbé.
L'arthrose primaire de l'articulation du genou se développe souvent chez les personnes qui mènent une vie sédentaire ou, à l'inverse, sont régulièrement exposées à un stress physique accru sur l'articulation du genou. Les patients obèses, les personnes de plus de 50 ans, les habitants de zones écologiquement défavorisées, les patients présentant diverses addictions aux substances toxiques (fumeurs, toxicomanes, alcooliques) présentent également un risque accru de développer une gonarthrose.
L'hypothermie régulière peut entraîner une inflammation et une déformation supplémentaire de l'articulation du genou. Par conséquent, il est recommandé aux personnes ayant tendance aux maladies du système musculo-squelettique d'observer le régime de température et d'éviter les activités associées à une exposition prolongée à des températures basses (travail à l'extérieur, dans les réfrigérateurs et congélateurs, etc.).
Les femmes de plus de 45 ans intéressées par le traitement de l'arthrose du genou doivent savoir qu'un facteur provoquant le développement de la pathologie peut être une diminution de la synthèse des œstrogènes, qui peut survenir après la ménopause et dans certaines maladies gynécologiques : hyperplasie de l'endomètre, fibromes utérins, fibroadénome, endométriose. Les divers régimes alimentaires qui limitent la consommation d'aliments riches en minéraux, vitamines et autres éléments nécessaires à la santé des articulations sont également un facteur négatif.
Signes et symptômes
Pour que le pronostic pour le reste de votre vie soit le plus favorable possible, il est important de savoir non seulement comment est traitée l'arthrose du genou, mais également quels symptômes la maladie entraîne. Cela est nécessaire pour consulter un spécialiste en temps opportun et détecter à un stade précoce d'éventuelles déformations et autres dommages à l'articulation du genou. Dans les premiers stades, la pathologie présente des symptômes plutôt mineurs, de sorte que l'arthrose du genou de grade 1 ne peut être détectée qu'après un diagnostic matériel et instrumental.
- Les premiers symptômes de la maladie comprennent :
- raideur matinale au genou;
- Douleur en marchant sur une distance de plus de 1 à 1,5 km ;
- Douleur aux genoux en position assise prolongée (plus de 2 heures d'affilée) ;
- sensations douloureuses dans l'articulation du genou après une position debout prolongée;
- Douleur au genou qui survient en fin de journée ou dans la première moitié de la nuit.
Si le patient ne reçoit pas le traitement nécessaire à ce stade, la maladie progresse. Afin de choisir le bon médicament pour l'arthrose de l'articulation du genou, il est nécessaire de subir une série d'examens diagnostiques (IRM, tomodensitométrie, radiographie, etc.) et de déterminer le degré de déformation, la teneur en liquide synovial dans la cavité articulaire, la densité du tissu cartilagineux et de la membrane synoviale. Les symptômes de l’arthrose du genou de grade 2 et 3 sont répertoriés dans le tableau ci-dessous.
| Signes diagnostiques | Arthrose du genou 2 degrés | Arthrose du genou 3 degrés |
|---|---|---|
| Douleur au repos la nuit | Peut survenir lors d’un changement de posture ou en sortant du lit. | Se produit sans mouvement. |
| Possibilité d'utiliser les transports en commun (sauf bus à plancher surbaissé) | Le patient ressent des douleurs en montant les escaliers, mais peut utiliser les transports en commun sans assistance sous certaines restrictions. | En raison de la mobilité limitée de l'articulation du genou, le patient ne peut pas monter seul dans un bus ou un tramway. |
| Boiterie | En termes simples. | La boiterie est sévère et des supports supplémentaires (cannes) sont nécessaires pour se déplacer. |
| Raideur au genou après le réveil | Prend moins de 10 à 15 minutes. | Cela prend environ 20 à 30 minutes ou plus. |
| Douleur en marchant | Se produit après avoir dépassé 800-1000 m. | Ils commencent au début du mouvement et augmentent après avoir parcouru une distance inférieure à 500 m. |
| Capacité à prendre soin de soi | Normalement sauvegardé. | Le patient ne peut pas effectuer un certain nombre d'actions sans aide. |
Traitement de l'arthrose du genou à domicile
- Le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou peut être effectué en utilisant :
- méthodes médicales;
- physiothérapie;
- Massage.
L'utilisation de recettes de médecine traditionnelle n'est possible qu'après consultation de votre médecin et ne doit pas remplacer le traitement principal prescrit par un spécialiste. Le choix des médicaments et des méthodes de traitement dépend non seulement de l'âge du patient et de ses maladies chroniques existantes, mais également du stade de l'arthrose et du degré de déformation du cartilage et de la surface articulaire.
Arthrose du 1er degré
Il s'agit de la forme d'arthrose la plus bénigne, qui peut dans la plupart des cas être guérie par des corrections médicamenteuses mineures et des mesures supplémentaires : massage, thérapie par l'exercice, traitement de physiothérapie. La méthode la plus efficace pour traiter l’arthrose du genou, quel que soit son stade, est la thérapie au laser. C'est la principale méthode de physiothérapie qui donne d'assez bons résultats dans les premiers stades de l'arthrose.
- Cela permet d'obtenir l'effet suivant :
- le degré d'inflammation dans la cavité articulaire diminue;
- l'intensité de la douleur diminue ;
- le processus de régénération des tissus est stimulé ;
- la nécessité d'utiliser des glucocorticostéroïdes et d'autres médicaments ayant des effets secondaires graves est éliminée.
Comme alternative à la thérapie au laser, le médecin peut suggérer une thérapie magnétique pulsée, l'acupuncture, l'électromyostimulation et l'électrophorèse. Toutes ces méthodes sont assez efficaces dans le traitement de l'arthrose avec un degré de déformation ne dépassant pas 20 à 25 %, mais l'efficacité du traitement est plus élevée lorsqu'elle est associée à la physiothérapie et au massage. Les orthopédistes et les chirurgiens notent l'effet positif des exercices aquatiques sur le développement de la force musculaire des jambes. Les patients souffrant d'arthrose du genou de grade 1 à 2 peuvent se voir proposer des soins thermaux (pendant une période de rémission stable), comprenant une fangothérapie, un échauffement au sauna et des bains thérapeutiques. Un régime spécial est prescrit aux patients en surpoids, car l'obésité est l'un des principaux facteurs de développement de l'arthrose du genou.
Arthrose 2 degrés
Le traitement de l'arthrose du genou de grade 2 comprend la physiothérapie et les massages (en dehors de la phase aiguë), une nutrition spéciale, la physiothérapie et les médicaments. Il est très important de réduire la charge sur l'articulation endommagée : limiter la marche, éviter les mouvements qui nécessitent une flexion du genou. Si l'arthrose progresse rapidement, l'utilisation d'orthèses spéciales est indiquée - des appareils orthopédiques destinés à fixer l'articulation malade et à limiter sa mobilité.
- Le schéma thérapeutique médicamenteux peut inclure les médicaments suivants :
- chondroprotecteurs à base de glucosamine et de chondroïtine ;
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ;
- injections intra-articulaires d'acide hyaluronique ;
- Injections d'hormones glucocorticostéroïdes.
L’alimentation des patients souffrant d’arthrose du genou doit contenir une quantité suffisante d’aliments riches en collagène.
- Ce sont :
- Produits contenant des additifs gélifiants (gelée, gelée, viande en gelée, aspic) ;
- produits additionnés de pectine;
- Huile de poisson
Presque tous les fruits et baies contiennent des acides aminés et des minéraux essentiels qui aident à maintenir la santé et la mobilité des articulations. Toutefois, la consommation de ces aliments doit être limitée chez les patients diabétiques.
Arthrose 3 degrés
Le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou de grade 3 ne diffère pas du traitement de l'arthrose de grade 2. S'il est inefficace et s'il existe une limitation sévère des mouvements, le patient se voit prescrire un traitement chirurgical avec d'autres prothèses de l'articulation endommagée.
Méthodes traditionnelles
Avant d'apprendre à traiter les articulations du genou à la maison avec des recettes de médecine alternative, vous devez consulter un médecin. L'utilisation des méthodes énumérées ci-dessous n'est autorisée que pour l'arthrose de grade 1 et dans les premiers stades de l'arthrose de grade 2.
Infusion d'ortie et de citron
Cette infusion doit être prise par voie orale 20 à 30 minutes avant les repas. Une dose unique est de 50 à 80 ml.
- Pour préparer l'infusion vous aurez besoin de :
- Mélangez 100 g de feuilles d'ortie séchées ou fraîches avec trois gousses d'ail pelées ;
- Passer le mélange dans un hachoir à viande.
- Ajoutez 4 cuillères à soupe de jus de citron ;
- Mélangez le tout, ajoutez 250 ml d'eau bouillante et couvrez avec un couvercle ;
- Laissez reposer 4 heures.
La durée du traitement avec cette méthode est d'au moins 60 jours. Au cours de la première semaine, la perfusion doit être prise une fois par jour, au cours des 7 à 10 jours suivants, 2 fois par jour. A partir de la troisième semaine de traitement, le nombre de prises doit être augmenté à 3 fois par jour.
Pommade au miel pour les articulations
Cette pommade réduit l'inflammation et soulage la douleur. Le premier résultat est visible après une semaine d'utilisation quotidienne, mais pour obtenir un résultat stable, il doit être utilisé pendant 30 à 45 jours.
- Pour préparer la pommade vous aurez besoin de :
- Faire fondre 2 cuillères à soupe de beurre;
- Mélangez l'huile avec deux cuillères à soupe de miel et une cuillerée de vinaigre de cidre de pomme 6% ;
- Placez le mélange au réfrigérateur pour qu'il durcisse.
Vous devez appliquer cette pommade sur vos genoux 2 à 3 fois par jour (dernière fois avant de vous coucher).
Bain aux pissenlits
Pour un tel bain, une teinture de racines de pissenlit est utilisée. Pour le préparer, vous devez mélanger 120 g de racines de pissenlit broyées avec 150 ml de vodka et laisser dans un endroit sombre pendant 24 heures. Avant le bain, le contenu du récipient doit être versé dans l'eau et agité. Il est recommandé de prendre un tel bain 1 à 2 fois par semaine. Après l'intervention, la douleur aux genoux diminue et la mobilité des articulations est progressivement restaurée. L'efficacité du traitement sera plus élevée si vous ajoutez à l'eau 150 g de sel marin enrichi en iode et en brome.